Tipos de TDAH: Entendiendo la Variedad del Neurodesarrollo en Niños

Para muchos padres, recibir un diagnóstico de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) puede generar más preguntas que respuestas. A menudo escuchamos: «Mi hijo no es inquieto, solo se distrae, ¿realmente tiene TDAH?» o «Es muy impulsivo, pero puede jugar videojuegos por horas». La realidad es que el TDAH no es una condición de «talla única».

En el Centro Educativo Miranda, entendemos que cada cerebro funciona de manera distinta. El término «Tipos de TDAH» (técnicamente conocidos como presentaciones clínicas) nos ayuda a clasificar cómo se manifiestan los síntomas primordiales de inatención, hiperactividad e impulsividad en cada estudiante.

¿Qué es realmente el TDAH?

El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo que afecta las funciones ejecutivas del cerebro. Estas funciones son como el «director de orquesta» de nuestra mente; se encargan de la organización, la gestión del tiempo, la memoria de trabajo y la regulación emocional. Según la National Institute of Mental Health, este trastorno impacta significativamente el desarrollo y funcionamiento diario.

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), ya no se consideran «subtipos» rígidos, sino «presentaciones» que pueden cambiar a lo largo de la vida de una persona. Esto es crucial porque un niño que hoy parece predominantemente hiperactivo, en la adolescencia podría mostrar síntomas más relacionados con la inatención.

TDAH Presentación Predominante Inatenta

Antiguamente conocido simplemente como TDA (sin la «H»), este tipo es frecuentemente el más difícil de detectar en el aula porque no suele ir acompañado de comportamientos disruptivos.

Síntomas comunes en casa y escuela:

• Dificultad para mantener la atención: Parece que el niño «está en las nubes» o no escucha cuando se le habla directamente.
• Errores por descuido: Omite detalles en las tareas escolares o instrucciones simples.
• Problemas de organización: Le cuesta mantener sus materiales en orden o planificar proyectos a largo plazo.
• Evitación de esfuerzo mental sostenido: Muestra una resistencia marcada a tareas que requieren concentración prolongada.

En nuestra experiencia en la primaria en línea, hemos notado que estos alumnos se benefician enormemente de instrucciones fragmentadas y apoyos visuales constantes.

TDAH Presentación Predominante Hiperactiva-Impulsiva

Este es el perfil que la mayoría de la gente asocia con el TDAH. Se caracteriza por una energía física inagotable y una dificultad marcada para inhibir respuestas inmediatas. Instituciones como la CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades) destacan que este tipo suele ser diagnosticado más temprano por su visibilidad conductual.

Señales de alerta:

• Movimiento constante: Juega con las manos, los pies, o se retuerce en el asiento.
• Dificultad para permanecer sentado: Se levanta en situaciones donde se espera que esté quieto.
• Incapacidad para jugar en silencio: Suele ser ruidoso en sus actividades de ocio.
• Impulsividad verbal: Suelta una respuesta antes de que se haya terminado de formular la pregunta.

TDAH Presentación Combinada

Es el tipo más común de TDAH. Los niños presentan un equilibrio entre síntomas de inatención e hiperactividad-impulsividad. Para un diagnóstico formal bajo esta categoría, el niño debe mostrar seis o más síntomas de cada una de las otras dos categorías.

Comparativa: ¿Cuál es la diferencia?

Errores y Mitos sobre los tipos de TDAH

• Mito 1: «El TDAH es solo falta de disciplina». Falso. Es una diferencia neurológica validada por organizaciones como la CHADD (Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder).
• Mito 2: «Las niñas no tienen TDAH». Error común. Las niñas suelen presentar más el tipo inatento, lo que hace que se diagnostiquen menos.
• Mito 3: «Si puede concentrarse en videojuegos, no tiene TDAH». Al contrario, esto se debe al hiperfoco provocado por la dopamina inmediata.

Checklist para padres: ¿Cuándo buscar ayuda?

Si notas 4 o más de estos puntos de manera persistente (más de 6 meses) en diferentes entornos, es recomendable iniciar un proceso de diagnóstico de TDAH:

• [ ] ¿Pierde objetos necesarios para sus tareas constantemente?
• [ ] ¿Parece que su mente está en otro lugar incluso cuando no hay distractores?
• [ ] ¿Le es casi imposible esperar su turno en juegos o filas?
• [ ] ¿Tiene dificultades para seguir instrucciones de más de dos pasos?
• [ ] ¿Su rendimiento académico no refleja su verdadera capacidad intelectual?

Estrategias Educativas y Apoyo Escolar

Independientemente del tipo de TDAH, el entorno educativo es determinante. En la secundaria en línea de Centro Educativo Miranda, aplicamos:

1. Micro-lecciones: Contenidos divididos en bloques cortos para evitar la fatiga cognitiva.
2. Flexibilidad de movimiento: Permitir que el alumno use herramientas sensoriales mientras escucha.
3. Retroalimentación inmediata: Refuerzos positivos constantes.